“我兒子因患再生障礙性貧血,在北京住院治療總計(jì)花費(fèi)146.3萬(wàn)元,醫(yī)療救助補(bǔ)助資金報(bào)銷(xiāo)了134.33萬(wàn)元,個(gè)人自費(fèi)僅為11.97萬(wàn)元,讓我們這個(gè)困難家庭重獲希望?!?月7日,家住西吉縣吉強(qiáng)鎮(zhèn)水岔村的桑先生感激地說(shuō)。記者從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保局了解到,寧夏率先建立高額醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)時(shí)篩查自付費(fèi)用達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的參保群眾。今年以來(lái),已使用醫(yī)療救助補(bǔ)助資金救助困難群眾31萬(wàn)人次。
今年3月,西吉縣醫(yī)保部門(mén)通過(guò)全區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)監(jiān)測(cè)到桑先生家高額醫(yī)療支出后,立即啟動(dòng)多部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。經(jīng)民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門(mén)聯(lián)合核查,確認(rèn)其符合醫(yī)療救助補(bǔ)助資金救助條件,遂快速完成低保身份認(rèn)定和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金審批,構(gòu)建起“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”的全方位保障網(wǎng)絡(luò),積極發(fā)揮醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的托底作用。
“寧夏精準(zhǔn)利用國(guó)家和自治區(qū)轉(zhuǎn)移支付資金,健全醫(yī)療保障體系為困難家庭筑牢了防線,能夠有效防范因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)?!弊灾螀^(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),醫(yī)療救助補(bǔ)助資金不僅在待遇保障方面持續(xù)著力,還在困難人群參保繳費(fèi)資助方面應(yīng)助盡助、應(yīng)享盡享。通過(guò)建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)參保機(jī)制,全區(qū)已實(shí)現(xiàn)農(nóng)村低收入人口“發(fā)現(xiàn)一例、參保一例”,困難群眾參保率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上。2024年為特困人員、低保對(duì)象等12類(lèi)困難群體提供醫(yī)療救助補(bǔ)助資金定額或全額參保資助,2024年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金共資助參保人群107萬(wàn)人,金額達(dá)2.75億元。
寧夏在加大自治區(qū)、市、縣(區(qū))三級(jí)配套保障力度的基礎(chǔ)上,推行“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù),全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象就醫(yī)即時(shí)結(jié)算全覆蓋,切實(shí)減輕困難群眾墊支壓力。(記者周昕)